Влюбленность при биполярном расстройстве, Возможна ли биполярная любовь? Научиться любить кого-то с биполярным расстройством

Влюбленность при биполярном расстройстве

Лучше оставить человека в покое на какое-то время, а после попытаться логически объяснить, почему та или иная его идея слишком уж экстравагантна. Как не быть мудаком Каким бы тяжелым ни было наше заболевание, только часть наших нелицеприятных поступков зависит от симптомов, другая часть зависит только от нас самих. Нужно не только говорить о своей любви, но и обязательно показывать ее: будь то сюрпризы, подарки, смски или лишний звонок. Мне стало тяжело работать, я стала подтормаживать, появлялось много сомнений, столкнулась с трудностями в принятии решений.




В разгар депрессии я искал любую доступную поддержку и оказался в онлайн-группе анонимных должников людей, которые набрали крупных кредитов. Одна из участниц обратила внимание на мое состояние и сказала, что мне срочно нужна медицинская помощь. Несмотря на то что она живет в США, мы стали регулярно общаться по скайпу.

То весело, то грустно. Как жить с биполярным расстройством?

Ольга буквально привела меня в больницу и помогла подготовиться к лечению. Американцы — прагматичный народ, у многих молодых и здоровых людей собраны папки с завещанием и распоряжениями на случай их смерти.

Триггеры при биполярном расстройстве

К психическим трудностям они тоже подходят спокойно и обстоятельно. Распространена практика, когда пациент заранее составляет подробные инструкции В США существует практика оформления Соглашений о лечении людьми с психическими заболеваниями Treatment Contract. Этот документ нужен, чтобы семья, друзья и врачи вовремя распознали симптомы ухудшения и учли ваш опыт и пожелания при лечении.

Обычно в таком документе прописаны: список доверенных людей; признаки нормального состояния; признаки приближения эпизода; симптомы мании и депрессии; действия, которые должны предпринять доверенные люди, чтобы помочь человеку поправиться и удержать его от деструктивных поступков; план действий на случай чрезвычайной ситуации например, попытка суицида. В период тяжелой депрессии внутри человека идет борьба между тягой к смерти и желанием жить — и очень многие внешние вещи могут перевесить в ту или иную сторону.

Важна каждая зацепка, которая поможет выкарабкаться. Одному с этим всем справиться очень тяжело. Я безумно не хотел ложиться в больницу и сам бы не решился, до последнего надеялся, что как-нибудь все пройдет само. Но под контролем подруги я составил план подготовки: предупредить заказчика на работе, договориться о присмотре за моими кошками.

Отчитывался ей о каждом шаге.

Сумасшедшая любовь: разбираемся в непростых отношениях

Зато потом уже не мог просто «сбежать» [от госпитализации], потому что чувствовал себя обязанным и ей, и врачу. Во время депрессии собственная жизнь не имеет никакой ценности, но дорогие мне люди, данные им обещания — имеют. В самый тяжелый момент Ольга стала моим «внешним мозгом», который говорил, что нужно сделать, когда я сам уже ничего не понимал. После выписки из больницы я обратился за поддержкой к четырем друзьям.

Обычно мы созваниваемся раз в неделю, я рассказываю, каково мое состояние. Важно не только переписываться онлайн, но и слышать голос, по нему многое можно понять. Друзья сразу обращают внимание, если я внезапно исчезаю и перестаю звонить, — значит, что-то не так. Я думаю, найти такого человека возможно, если задаться такой целью.

Присмотритесь к людям в группах поддержки, религиозных или других общинах — к тем, кто понимает, что такое сострадание и взаимопомощь. Это обязательно должен быть внутренне зрелый человек, готовый в сложной ситуации взять на себя ответственность за вас.

Если у этого человека есть похожие проблемы, то он лучше поймет ваши переживания. По этой причине родственники далеко не всегда подходят: они могут сами паниковать, видя, как вам плохо, душить вас своей тревожностью, гиперопекой. Нужно установить периодичность общения и соблюдать ее. И конечно, ни в коем случае нельзя паразитировать на чужой доброте. Система поддержки работает, когда вы сами берете на себя ответственность за свою жизнь, а не перевешиваете ее на другого полностью.

Анна: После серьезного депрессивного эпизода четыре года назад, который чуть не закончился суицидальной попыткой, я начала искать информацию по теме [поддержки]. Удалось найти на английском руководство для родственников и близких, как себя вести с таким человеком.

Я разослала этот список всем друзьям, чтобы они имели представление о том, что происходит со мной. Последние несколько лет Лера ежедневно курирует мое эмоциональное состояние, и если, по ее мнению, оно выходит за рамки нормы, она мне говорит об этом. Лера просто спрашивает каждый день, как у меня дела, а если видит, что я странно реагирую, то интересуется, не случилось ли чего.

Первое время было очень тяжело, потому что я в принципе не любила регулярно делиться личными переживаниями. Но, регулярно получая обратную связь, я могу представить динамику: помогают ли таблетки, как долго длятся побочные эффекты, переходит ли депрессивная фаза в среднюю и тяжелую степень, теряю ли я критичность мышления при гипомании. Валерия: У нас постепенно установились очень доверительные отношения. Аня изучала тему БАР вдоль и поперек, а я читала статьи, которые она мне отправляла.

Диагноз ничего для меня не изменил, ведь он остался прежним. После уже обсудили некоторые формальности например, кому звонить в случае ЧП. Анна: Я попросила Леру следить за гипоманиакальными проявлениями, в которых я теряю адекватную оценку своих действий: начинаются ночные импульсивные прогулки, алкоголь.

Валерия: Моя подруга очень ответственная и осознанная девушка, которая бережет себя, свое здоровье и свой кошелек. Прежде чем купить что-то дорогое, она спрашивает моего совета — и дальше мы уже разбираемся по ситуации.

Мы можем доверить счета друг другу и не переживать. Также я знаю, куда и к кому бежать в случаях обострения. Анна: Я плохо реагирую на запреты и напоминания о болезни. Да, мне периодически приходится обращаться за помощью к близким, менять лечение или брать продолжительные перерывы, но я жду взаимного уважения, чтобы на меня не смотрели через призму болезни. Когда настроение нестабильно, резкие фразы вроде «в тебе говорит болезнь», «это не твои настоящие эмоции» вызывают стойкое отторжение, даже когда они правдивы.

Грань между принятием болезни близкого и отождествлением его с диагнозом для здоровых людей крайне тонкая. Поэтому те, кто смог ее нащупать, заслуживают большого уважения. Анна: В последний год на встречи с врачом я езжу с родителями.

Когда врач замечает, что я могу не справиться в одиночку, она дублирует указания и советы для них. Я в свою очередь — подруге. Врач не один раз делала акцент на том, что со стороны смена эпизодов заметнее. Валерия: У нас нет какой-то иерархии в отношениях, поэтому нет и давления, когда один принимает решения за другого.

Это не поедание эмоциональных ресурсов друг друга, а дополнение и поддержка. Анна: Главная опасность во взаимоотношениях с человеком с серьезным заболеванием — это впасть в созависимость. Такой формат одинаково плох как для «контролирующего», так и для «подчиняющегося». К сожалению, я попадала в такие отношения раньше. Стоит сохранять взаимное уважение и воспринимать друг друга как равных.

Болезнь не должна доминировать в отношениях. В тяжелых эпизодах она временно выходит на первый план, но стоит всегда помнить, что ты — не болезнь. Анна: У меня есть проблемы с памятью: я не помню часть эпизодов. В таких случаях я могу попросить помощи у Леры. Если вспоминать последние недели, то это регулярные напоминания позвонить врачу. В смешанных эпизодах это становится острой проблемой, потому что я могу внезапно передумать или забыть. На фоне тяжелого эпизода у меня может начаться психоз, а это самое опасное в заболевании.

Благодаря нашему формату мне удается избежать таких обострений почти всегда. Плюсы наблюдения со стороны близкого человека — это раннее реагирование и то, что он очень хорошо знает обычное поведение больного и может заметить даже небольшие изменения. Главный минус в том, что нормальное дружеское общение рискует превращаться в постоянное отслеживание симптомов.

Биполярное расстройство: любовь и отношения

Не каждый психически здоровый человек способен оставаться в границах разумного. Важно заранее, до приступа, договориться, что является несомненным признаком ухудшения состояния например, стойкая бессонница , а чему не нужно уделять особенного внимания например, громкое возмущение чем-то, что вам не нравится. В трудной ситуации часто близкий человек начинает вести себя отнюдь не как равный, а как «здоровый» и «знающий».

Не все отношения выдерживают такое испытание. Также есть вариант «бадди» когда два человека с психическими расстройствами присматривают друг за другом. Но системы поддержки бадди я не знаю. Чтобы выбрать человека, на которого можно будет положиться в критической ситуации, присмотритесь к своему окружению. Необходим, прежде всего, высокий уровень доверия. Ваш помощник должен быть открыт к безоценочному и открытому диалогу и при этом эмоционально стабилен и устойчив к стрессу. Поддержка крайне важна для каждого человека — очень часто и мы, специалисты в области душевного здоровья, нуждаемся в ней.

Не сходи с ума: как партнеры по лечению помогают людям с биполярным расстройством

А при биполярном расстройстве эта проблема возникает особенно остро. На начальных этапах самые близкие зачастую игнорируют наличие заболевания, да и друзья советуют либо «взять себя в руки», либо, наоборот, «расслабиться», иногда и при помощи алкоголя. Когда для всех становится очевидным, что «состояние» само не пройдет, уже требуется срочная госпитализация. Сохранный пациент получает «стигму». Затем психиатры возлагают ответственность на непосвященного в тонкости ближайшего родственника родителя или супруга отслеживать любые изменения у пациента, и они действительно стараются это делать.

На уровне «громко смеялся — гипомания началась, расстраивается — депрессия». В результате психиатры начинают по жалобам родных лечить вполне нормальные человеческие эмоции… и круг замыкается. Чтобы ситуация изменилась, главную роль должна играть грамотность в области психиатрии. Родственникам, чтобы быть способными помочь, нужно хорошо понимать, что происходит с близким человеком. Во многих, в том числе и государственных клиниках, группы для обучения родственников или уже существуют, или создаются.

Особенно важна поддержка близких при экстренных состояниях. В глубокой депрессии или в мании человек не способен самостоятельно контролировать свое поведение, это решение принимают родные, иногда и без его согласия.

А как любить? Заборона поговорила об этом с психотерапевткой Алиной Сальниковой. Психическое расстройство нельзя преодолеть усилием воли.

Эта проблема решается и временем, и правильно подобранным лечением, и — главное — принятием. Нужно принять, что человек не может взять свою жизнь под контроль не из-за отсутствия желания или воли, а из-за диагноза, который мешает ему справляться с базовыми вещами.

При этом важно понимать, что некоторые дни в отношениях с таким партнером всегда будут лучше других. В один день человек будет чувствовать себя прекрасно, но на следующий уже не сможет встать с кровати. В такие моменты не стоит искать проблему в себе или во внешних обстоятельствах — человек и сам порой не может объяснить эти перемены.

Их нужно просто принять. Многие расстройства связаны с перепадами настроения. В такие моменты стоит разделять любимого человека и его поступки. Если у него сейчас плохое настроение, это не означает, что он плохой. Независимо от эмоционального спада или подъема партнер остается вашим любимым человеком. Но это никак не связанные вещи: как бы хорошо вы все ни делали, у вашего партнера все равно могут быть такие перекосы».

Кроме того, важно помнить, что люди с психическими расстройствами очень ценят своего партнера, даже если не показывают это каждый день в силу своего состояния. Вы можете быть для них единственной константой, которая будет помогать им жить и как-то продвигаться в этом состоянии», — говорит психотерапевтка.

Таня, 20 лет, 1 год в отношениях, у партнера БАР I типа: «Мы с парнем начали встречаться, когда у него была гипоманиакальная фаза. Потом наступила депрессивная — это пришлось на конфетно-букетный период. Было как минимум странно. Когда у него была гипомания, меня обожали, постоянно говорили комплименты, а потом оп — и с тобой не хотят общаться. Мой парень очень эмпатичный и понимает, когда мне плохо. Я не знаю, это из-за биполярного расстройства или он такой человек, но он очень заботлив.

Когда я чувствую себя хуже, он всегда поддерживает меня в том, чтобы рассказать об этом психотерапевтке, спокойно относится, когда я не могу с ним поговорить». Нина имя изменено , 32 года, 2 года в отношениях, у партнерки пограничное расстройство личности и депрессия: «У меня есть близкие друзья, у которых менталки, но когда психическое расстройство у твоего партнера — это совсем другое. Для этого и самому надо всегда находиться в состоянии, в котором у тебя будет достаточно ресурса на это все.

Самое сложное — строить планы. В каком-то смысле твой партнер находится в плену своей болезни, и его состояния часто не зависят ни от чего. Все это развивает эмпатию, эмоциональный интеллект, и, наверное, делает тебя сильнее во многих смыслах». Нельзя говорить «выкинь проблемы из головы», «возьми себя в руки», «перестань расстраиваться».

Это только дезорганизует человека с психическим расстройством. Нельзя называть партнера «психом» во время ссоры или говорить «ты неадекватен», «у тебя проблемы с головой». Это может быть сказано в сердцах, но для человека, который сомневается в своей нормальности, такие слова могут стать сильным ударом.

Нельзя обвинять человека в плохом самочувствии. Психические расстройства вызывают разного рода физические недомогания — например, головные боли, проблемы с пищеварением. Человек не может это контролировать, поэтому и вам тоже стоит это принять. Нельзя разочаровываться в партнере, даже когда он сам в себе разочарован. Всегда надо верить в него, показывая, что выход есть.

Сейчас трудно, но так будет не всегда. Нельзя самостоятельно пытаться вылечить своего партнера. Вы можете недооценивать масштаб проблемы, поэтому действовать нужно сообща со специалистами.

Нельзя создавать стресс. Многие считают, что волшебный пинок поможет мотивировать человека на какие-то изменения особенно если речь идет о депрессивном состоянии. Но это не сработает, а только добавит стресса человеку, который и так находится в стрессе. Нельзя ждать постоянства — в отношениях, в увлечениях, в планах. Для людей с психическими расстройствами постоянство не характерно.

Они могут увлекаться одним, потом — другим, либо вообще перестать увлекаться чем-либо. Нужно заранее быть к этому готовым. Нельзя спорить с партнером — особенно если он находится в мании или гиперактивности.

Биполярное аффективное расстройство и все, что о нем нужно знать

Лучше оставить человека в покое на какое-то время, а после попытаться логически объяснить, почему та или иная его идея слишком уж экстравагантна. При психологических нарушениях реальность восприятия рисков стирается, поэтому ответственность за связь с реальным миром ложится на партнера без диагноза.

Нельзя бросать человека наедине с его проблемами. Важно даже физически быть рядом, чтобы партнер чувствовал ваше присутствие. Нельзя чрезмерно оберегать своего партнера.